Nasaan tayo sa Medical Cannabis Research?

Nasaan tayo sa Medical Cannabis Research?

Ang Cannabis ay ligal na ngayon para sa paggamit ng medikal sa halos tatlumpung estado ng Amerika, at ang paglilibang na paggamit ng gamot ay ligal sa siyam. Ngunit marami pa rin ang hindi namin alam tungkol sa mga potensyal na therapeutic effect nito. Si Jeff Chen, MD, ay ang director ng UCLA Cannabis Research Initiative , isa sa mga unang akademikong programa sa buong mundo na nakatuon sa pag-aaral ng cannabis. Ngunit sa kabila ng lumalaking legalisasyon at kasikatan sa gitna Amerikano , ang pananaliksik sa cannabis ay mananatiling pinaghihigpitan sapagkat ito ay isang gamot na Iskedyul I (ang parehong pag-uuri bilang heroin).

Ang tumataas na pinagkasunduan: Kailangan nating pag-aralan ang halaman upang makahanap ng potensyal na mga nakapagpapagaling na benepisyo. At marahil ay mas madali na ito sa Batas sa Pananaliksik sa Medikal na Cannabis ng 2018 , na nagbibigay-daan para sa higit pang mga lisensya upang mapalago ang kalidad ng marijuana para sa mga siyentipikong pag-aaral. Ang panukalang panukalang batas, kung naisabatas, ay susuportahan din ng higit na naaprubahang pederal na mga klinikal na pagsubok.

Ang pamilihan ng medikal na marijuana, sa pamamagitan ng ilang mga pagtatantya, ay maaaring nagkakahalaga ng $ 50 bilyon ng 2025 habang ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay nag-iikot ng mas maraming salapi sa industriya. Ngunit ito, sabi ni Chen, ay ginagawa nang walang magandang data upang suportahan ito. Nang walang regulasyon na nakakataas ng mga hadlang ng mga mananaliksik tulad ni Chen, gayunpaman, maaaring hindi kami magkaroon ng maayos na ebidensya ng pang-agham tungkol sa mga benepisyo — o downsides — ng marijuana.



(Isang mabilis na salita bago makarating sa Chen: Kung nag-usisa ka tungkol sa cannabis, siguraduhing suriin ang mga batas sa iyong estado at, gaya ng lagi, dalhin mo muna ang anumang mga health q o alalahanin sa iyong doktor.)

Isang Q&A kasama si Jeff Chen, MD

Q Gaano kalayo dumating ang pananaliksik sa medikal na cannabis? Ano ang mga hamon ngayon? A

Nagkaroon ng isang dramatikong pagtaas sa pagsasaliksik ng cannabis sa mga nagdaang taon, ngunit ang larangang ito ay nasa simula pa lamang dahil ang pananaliksik ay nahinto sa buong mundo kalahating siglo na ang nakalilipas. Kaya't nangangalmot lang kami sa ibabaw. Mahirap makakuha ng pag-apruba ng pederal upang pag-aralan ang cannabis, at ang mga mananaliksik ay limitado sa kung anong mga uri ng cannabis ang maaari nilang pag-aralan. Ang mantsa ng cannabis ay pinalayo ng maraming mga mananaliksik na ayaw maugnay dito. Ngunit ang pinakamalaking hamon ay ang kakulangan ng pondo para sa pagsasaliksik sa medikal na paggamit ng cannabis. Hindi kapani-paniwala mahirap makakuha ng pondo ng pederal upang pag-aralan ang medikal na paggamit ng cannabis dahil ito ay inuri bilang isang Iskedyul I na gamot, at ang mga gamot na Iskedyul I ay tinukoy ng gobyerno bilang 'kasalukuyang hindi tinatanggap na paggamit sa medisina.' Bukod dito, nais lamang ng mga kumpanya ng gamot na pondohan ang pananaliksik sa kanilang pagmamay-ari na mga cannabinoid, at ang mga pamantasan ay hindi rin maaaring kumuha ng pondo mula sa pederal na iligal na mga kumpanya ng cannabis. Kaya para sa aming mga mananaliksik sa UCLA Cannabis Research Initiative na nais na pag-aralan ang paggamit ng medikal ng natural na nagaganap na mga cannabis compound, mayroon lamang kaming isang pagpipilian-mga pribadong nagbibigay.




Q Maaari mo ba kaming bigyan ng isang rundown ng kamakailang Medical Cannabis Research Act at kung paano ito nakakaapekto sa iyong trabaho? A

Ang panukalang batas ay gumagawa ng dalawang bagay: Pinipilit nito ang pamahalaang pederal na dagdagan ang bilang ng mga federally licensed na gumagawa ng cannabis. Sa kasalukuyan mayroon lamang iisa, ang Unibersidad ng Mississippi, at ito ang nag-iisa na may lisensyadong tagagawa sa loob ng kalahating siglo. Ang pangalawang bagay na ginagawa nito ay payagan ang mga tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan sa VA na ipagbigay-alam sa kanilang mga pasyente tungkol sa naaprubahang pederal na mga klinikal na pagsubok ng cannabis. Dati, naaprubahan ng pederal na mga klinikal na pagsubok ng cannabis na kasangkot ang mga beterano - tulad nina Dr. Sue Sisley at Dr. Bonn-Miller's klinikal na pagsubok ng pinausukang cannabis para sa post-traumatic stress disorder — nahihirapan sa pagrekluta ng mga beterano sapagkat hindi pinapayagan ng VA na i-advertise ng kanilang mga empleyado ang pag-aaral sa mga beterano.

kung paano hanapin ang aking totem na hayop

T Ano ang mga maling kuru-kuro tungkol sa medikal na cannabis? A

Ang pinakamalaking maling kuru-kuro ay na kailangan mong makakuha ng 'mataas' upang makakuha ng isang nakapagpapagaling na benepisyo. Sa maraming mga pag-aaral ng cannabis o cannabinoids para sa sakit, nagkakaroon ng mga tao lunas sa sakit may minimal hanggang no psychoactivity . Sa katunayan, sa mataas na dosis, ang THC ay maaaring makagawa ng sakit mas malala .


Q Ano ang kasalukuyang pananaliksik na iyong pinagtutuunan ng pansin? Ano ang kinaganyak mo? A

Meron kami higit sa isang dosenang pag-aaral pagtingin sa mga epekto ng cannabis sa tumatanda utak , kung paano magamot mga kabataan na nang-aabuso sa cannabis, kung paano magagamot ang CBD mga sakit sa neurologic ng bata , kung paano magagamot ng mga cannabinoid ang mga sakit na autoimmune tulad ng lupus , atbp. Bumubuo rin kami ng ilang mga unang pag-aaral ng tao sa mundo tungkol sa paggamit ng cannabis at cannabinoids upang gamutin ang opioid use disorder, upang maiwasan o mabagal ang sakit na Alzheimer, at upang madagdagan ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente ng cancer. Gayunpaman, muli, ang paghahanap ng pondo upang ilunsad ang mga pag-aaral na ito ay naging mahirap.



Ang isang lugar na partikular naming nasasabik ay ang pag-unawa sa kung paano maaaring mabawasan ng mga compound ng cannabis ang paggamit ng opioid sa mga pasyente na malalang sakit, mabawasan ang mga sintomas ng withdrawal ng opioid, at maiwasan ang pagbabalik sa dati ng mga tao na gumagaling mula sa opioid use disorder. Napagtanto namin na kami ay nasa pinakamasamang epidemya ng opioid ng ating bansa sa kasaysayan, at hindi kapani-paniwalang kagyat at mahalaga na ilapat natin ang modernong agham sa cannabis at maunawaan kung maaari itong magkaroon ng papel sa pagtulong sa opioid epidemya.


Q Ano ang alam natin tungkol sa medikal na cannabis sa ngayon? A

Una, walang mga randomized na placebo-control na pag-aaral ng cannabis na ginawa sa mga tao para sa pinaka ng mga kundisyon na anecdotally ginagamit ng mga tao para sa cannabis. Sa ngayon, ang estado ng katibayan ay higit na limitado sa mga pag-aaral ng hayop at pag-aaral na obserbasyon, alinman sa alin ang hindi maaasahan. Sa oras at oras ulit, ang nakikita natin sa mga pag-aaral ng hayop ay hindi nag-iingat para sa mga tao. At ang mga resulta mula sa pagmamasid sa pag-aaral ay napapailalim sa malalaking epekto sa placebo, na mas malakas pa para sa cannabis dahil sa 'himalang' reputasyon nito.

Ang mga kundisyon na mayroon kaming mabuting data ng tao para sa pakinabang ay talamak na sakit , pagduwal at pagsusuka na nauugnay sa chemotherapy , kalamnan ng kalamnan sa maraming sclerosis , at tiyak kondisyon ng epilepsy ng bata . Oo, ang cannabis ay nakakahumaling (parehong psychologically at pisikal), kahit na ang karamihan sa mga taong gumagamit ng cannabis ay hindi nagkakaroon ng pagkagumon o karamdaman sa paggamit ng cannabis. At ang data na mayroon kami sa potensyal na pang-aabuso at mga panganib sa kalusugan ng cannabis ay higit na nakuha mula sa mga pag-aaral na tumitingin sa libangan na paggamit ng high-THC na cannabis na nasunog at napasinghap. Ang hindi namin alam ay kung ang mga peligro na iyon ay magkatulad o magkakaiba para sa iba pang mga uri ng paraan ng cannabis at paglunok-halimbawa, ang isang tao na gumagamit ng medisina ng isang mataas na produktong CBD na cannabis na na-oral na kinakain.


Q Ano ang alam natin tungkol sa mga epekto ng cannabis kapag inumin kasama ng iba pang mga gamot? A

Ang parehong THC at CBD ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga gamot. Halimbawa, maaaring bawasan ng THC ang antas ng dugo ng antipsychotics o antidepressants at bawasan ang kanilang pagiging epektibo. Sa kabilang banda, maaaring mapalakas ng CBD ang antas ng dugo ng benzodiazepines, antidepressants, antipsychotics, gamot na nagpapayat ng dugo, atbp., Na maaaring dagdagan ang pagkalason at mga epekto mula sa mga gamot na ito. Samakatuwid, mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga produktong cannabis na ginagamit mo upang masubaybayan nila ang anumang mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa iyong iba pang gamot.


Q Paano nakakatulong ang iyong pagsasaliksik sa gabay sa regulasyon at patakaran? A

Ang regulasyon at patakaran ay inilaan upang ma-maximize ang benepisyo ng publiko habang pinapaliit ang peligro, kaya't ang aming pagsasaliksik ay nagbibigay ng data para sa may kaalamang mga desisyon. Sa kasamaang palad, dahil ang pananaliksik ay nai-istilo sa loob ng kalahating siglo, sa ngayon ay walang maraming mahusay na data upang gabayan ang patakaran at regulasyon ng cannabis.


T Ano ang hitsura ng hinaharap ng medikal na cannabis? Sa palagay ba ninyo ito ay ganap na mapag-aaralan at mauunawaan? A

Ang halaman na ito ay maaaring maunawaan, ngunit ito ay tumagal ng sapat na oras dahil sa daan-daang mga compound sa loob nito at ang dami ng mga paraan upang ubusin ito. Ang kinabukasan ng cannabis ay kung saan nauunawaan natin kung anong mga uri ng cannabis o kombinasyon ng mga cannabinoid, sa anong dosis, gamit kung aling pamamaraan ng pagkonsumo, para sa anong uri ng tao, kung aling sakit, ang maaaring magbigay ng benepisyo o maaaring makapinsala sa kanila. Partikular kaming nag-aalala tungkol sa mga panganib ng cannabis sa ilang mga mahihinang populasyon, tulad ng mga taong may mga isyu sa kalusugan ng kaisipan, mga kabataan na may mga utak na nagkakaroon ng pag-unlad, at buntis.


T Karaniwan naming naririnig ang komentong ang marijuana ay isang halaman at samakatuwid ay hindi maaaring mapanganib. Ano ang iyong tugon dito? A

Maraming mapanganib at nakakalason na halaman. Ang heroin ay gawa sa halaman na poppy. Papatayin ka ng Nightshade. Ang cannabis ay hindi nakakapinsala, ngunit ang mga pinsala nito ay nasabi nang sobra sa nakaraan, tulad ng sa pelikula Sumangguni sa Kabaliwan .


Si Jeff Chen, MD, ay ang tagapagtatag at ehekutibong direktor ng UCLA Cannabis Research Initiative . Ginugol niya ang nakaraang apat na taon na nagtatrabaho sa intersection ng akademya, industriya, sektor na hindi pangkalakal, at gobyerno upang mapabilis ang pagsasaliksik sa mga epekto sa kalusugan ng cannabis. Nagtapos siya ng magna cum laude mula sa Cornell University, kung saan nag-aral siya ng biology, negosyo, at musika, at siya ay nagtapos ng dalubhasang dalawahang degree na MD / MBA na programa sa UCLA.


Ang mga pananaw na ipinahayag sa artikulong ito ay naglalayong i-highlight ang mga kahaliling pag-aaral. Ang mga ito ay mga pananaw ng dalubhasa at hindi kinakailangang kumatawan sa mga pananaw ng goop. Ang artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, kahit na at sa lawak na nagtatampok ito ng payo ng mga manggagamot at manggagamot. Ang artikulong ito ay hindi, o nilalayon din na maging, isang kapalit para sa propesyonal na payo sa medisina, pagsusuri, o paggamot at hindi dapat umasa para sa tukoy na payo sa medisina.